Glimepirida
Grupo Farmacológico:
Derivados de las sulfonilureas
Mecanismo de acción:
Antagonista de los canales de potasio. La glimepirida, al igual que otras sulfonilureas, es capaz de estimular la producción de insulina en la célula beta pancreática de los islotes de Langerhans, de forma similar a como lo hacen la glucosa y otros sustratos energéticos. La glimepirida se une a un receptor específico acoplado al canal de potasio dependiente de ATP, produciendo su cierre y disminuyendo la permeabilidad de la membrana a dicho ion. Esto desencadena la aparición de un potencial de membrana que estimula la apertura de canales de calcio dependientes de voltaje, que aumentan los niveles de calcio intracitoplasmáticos, los cuales a su vez, activan una cascada de kinasas que dan lugar a la liberación de insulina.
Reacciones adversas:
Las más frecuentes son náusea, vómitos, hiperacidez gástrica, dolor epigástrico, anorexia, estreñimiento o diarrea
Contraindicaciones:
En pacientes con hipersensibilidad, cetoacidosis diabética y pacientes con insuficiencia renal.
Interacciones farmacológicas:
Con el acidificantes y alcalinizantes urinarios, alcohol etílico, anabolizantes urinarios, antagonistas de calcio, anticoagulantes orales, anticonceptivos orales estrogénicos y con otros antidiabéticos.
Bibliografía:
- Lenin: Asociación Latinoamericana de Diabetes. (2019). Guías ALAD sobre el Diagnóstico, Control y Tratamiento de la Diabetes Mellitus Tipo 2 con Medicina Basada en Evidencia Edición 2019. Disponible en: https://www.revistaalad.com/guias/5600AX191_guias_alad_2019.pdf
- García García E. Actualización en diabetes tipo 1. En: AEPap (ed.). Curso de Actualización Pediatría 2017. Madrid: Lúa Ediciones 3.0; 2017. p. 397-403.
- Guía de Práctica Clínica (GPC). (2017). Diabetes mellitus tipo 2. Ministerio de Salud Pública del Ecuador. Dirección Nacional de Normalización.
- Pando-Alvarez, R.M. (2020). Sulfonilureas, su uso actual en el tratamiento de la Diabetes Mellitus tipo 2. Diagnóstico. Lima: 59(1):16-22