Insulina determir
Grupo farmacológico:
Insulinas y análogos de acción rápida para inyección
Mecanismo de acción:
Es un análogo de insulina soluble de acción prolongada, obtenido por ingeniería genética. La acción prolongada de la insulina detemir está mediada por la fuerte autoasociación de las moléculas de la insulina detemir en el lugar de inyección y la unión a la albúmina por medio de la cadena lateral del ácido graso de la molécula. Se distribuye más lentamente a los tejidos periféricos diana que la insulina NPH, con un perfil de acción más reproducible que la insulina NPH. Disminuye la glucemia sanguínea, favoreciendo la captación de la glucosa y su utilización, bien por glucolisis o por estimulación de la glucogenosíntesis. Inhibe la gluconeogénesis hepática.
Reacciones adversas:
La más frecuentes es la hipoglicemia que cursa con sensación de hambre, nausea, vomito, somnolencia, nerviosismo, disminución de la concentración.
Contraindicaciones:
En pacientes con hipersensibilidad y no administrarse en caso de hipoglucemia manifiesta.
Interacciones farmacológicas:
Con el ácido acetilsalicílico, alcohol etílico, anabolizantes hormonales, antagonistas de calcio anticonceptivos orales.
Bibliografía:
Aminoff, M., Basbaum, A., & Beauduy, C. (2016). Farmacologia basica y clinica. Mexico DF: Mc Graw Hill.García
García E. Actualización en diabetes tipo 1. En: AEPap (ed.). Curso de Actualización Pediatría 2017. Madrid: Lúa Ediciones 3.0; 2017. p. 397-403