Clorpropamida
Grupo Farmacológico:
Derivados de las sulfonilureas
Mecanismo de acción:
La insulina es una hormona peptídica constituida por dos cadenas, la A (21 aminoácidos) y la B (30 aminoácidos), unidas por un puente disulfuro. Es sintetizada por las células beta de los islotes de Langerhans. Se une a receptores específicos presentes en tejidos sensibles a la insulina, como hígado, tejido adiposo y músculo fundamentalmente. Esta unión afecta al metabolismo de glúcidos, pero también de proteínas y lípidos. Disminuye la glucemia sanguínea, favoreciendo la captación de la glucosa y su utilización, bien por glucólisis o por estimulación de la glucogenosíntesis. Inhibe la gluconeogénesis hepática.
Reacciones adversas:
La más frecuente es la hipoglicemia que cursa con sensación de hambre, náusea, vómito, somnolencia, nerviosismo, disminución de la concentración.
Contraindicaciones:
En pacientes con hipersensibilidad y no administrarse en caso de hipoglucemia manifiesta.
Interacciones farmacológicas:
Con el ácido acetilsalicílico, alcohol etílico, anabolizantes hormonales, antagonistas de calcio anticonceptivos orales
Bibliografía:
- Lenin: Asociación Latinoamericana de Diabetes. (2019). Guías ALAD sobre el Diagnóstico, Control y Tratamiento de la Diabetes Mellitus Tipo 2 con Medicina Basada en Evidencia Edición 2019. Disponible en: https://www.revistaalad.com/guias/5600AX191_guias_alad_2019.pdf
- García García E. Actualización en diabetes tipo 1. En: AEPap (ed.). Curso de Actualización Pediatría 2017. Madrid: Lúa Ediciones 3.0; 2017. p. 397-403.
- Guía de Práctica Clínica (GPC). (2017). Diabetes mellitus tipo 2. Ministerio de Salud Pública del Ecuador. Dirección Nacional de Normalización.
- Pando-Alvarez, R.M. (2020). Sulfonilureas, su uso actual en el tratamiento de la Diabetes Mellitus tipo 2. Diagnóstico. Lima: 59(1):16-22